肝脏检查 由于肝的代偿性，一般在肝病初期机体很少会表现出明显的症状，定期体检就显得尤为重要。那么，不论你是否出现了肝病的症状，当你拿着一张肝功能化验单的时候也是无从下手的。现在，妈网就带你了解一下肝功能化验单上各指标的含义及正常范围。 肝功能正常值
肝功能是反映肝脏的生理功能，肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。常选择几种有代表性的指标了解肝功能，如蛋白质代谢功能试验、胆红素代谢功能试验、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查。包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨脢、胆道酵素、血清氨、凝血脢时间等。
1、谷丙转氨酶
正常值是0-40u/L，主要存在于肝细胞内，谷丙转氨酶升高表示肝脏有轻微的损伤。转氨酶是肝脏常规检查的一个非常灵敏的指标，肝脏出现问题时转氨酶变化非常明显，根据转氨酶的变化情况可以及时的判断肝脏受损情况等。
2、谷草转氨酶
正常值是0-40u/L，各种肝病、心肌梗塞早期、肝细胞坏死变性肝硬化肝癌都会导致谷草转氨酶偏高。
3、直接胆红素
正常值是0-6.84μmol/L，肝细胞受损、结石病、肝癌、胰头癌等都会导致直接胆红素偏高。
4、间接胆红素
正常值是1.71-11.97μmol/L，溶血性贫血、血型不合输血反应、新生儿黄疸、疟疾都有异常偏高。
5、总胆红素
正常值是1.7-17.1μmol/L，急性黄疸型肝炎、活动性肝炎肝坏死、肝癌、胰头癌都可引起总胆红素偏高。是判断黄疸类型的重要指标，在临床肝病检查中起着一定的重要作用。
6、白蛋白
正常值是35-55g/L，总蛋白和球蛋白增高、白蛋白正常或低或高表示肝硬化、肝损害。
7、总蛋白
正常值是60-80g/L，总蛋白高说明可能是发生了急慢性感染，或者是有慢性肝病，营养不良的情况。主要包括白蛋白和球蛋白及白球比值的检查。 在慢性肝炎中白蛋白正常球蛋白增加，总蛋白增加。而在肝硬化阶段，白蛋白减少，球蛋白增加，白球比值下降。对肝脏病情判断有明显的作用。
8、总胆汁酸
正常值是0～10μmol/L，胆汁酸含量偏高，说明肝细胞发生病变，常见于急慢性病毒性肝炎、慢性乙醇中毒、肝硬化、原发性肝癌、肝阻塞等。
肝功能两对半肝功能两对半其实是一种针对肝进行专业、专门检查的重要身体检查项目，主要是为了检测出我们的肝是否感染乙肝病毒，所感染乙肝病毒的情况等，对我们了解自己的身体状况有着非常重要的意义。
乙肝两对半又称乙肝五项，是国内医院最常用的乙肝病毒 （HBV）感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原（HBsAg）和表面抗体（抗HBs或HBsAb）、e抗原（HBeAg）和 e抗体（抗HBe或HBeAb）、核心抗原（HBcAg）和核心抗体（抗HBc或HBcAb）。其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。
但是，我们要注意的是，肝功能检查只能检测出肝脏是否受损及受损的严重程度，可以判断病情轻重情况，对于乙肝患者一般都要做肝功能检查，以确诊病情，确定如何治疗。
孕晚期肝功能异常孕晚期肝功能异常的原因可分为生理性和病理性两种。孕妇在怀孕期间妊娠发育给肝脏带来的负担越重，肝功能检查异常较为常见，属于正常的现象，此外，孕妇怀孕期间胎儿所吸收的所有营养成份都要从母体内吸收，因而孕妇的营养量就要大大增加，如果在怀孕期间营养，或者是过度疲劳等也可造成孕妇肝功能异常。此时孕妇不要太担心，应多注意饮食和休息，保证充足的休息时间，每日合理膳食，补充体内所需要的各种营养成份。
孕妇晚期肝功能异常病理性原因，最为常见的要数乙肝，有98%以上的乙肝女性在怀孕期间都会会出现肝功能异常的现象，乙肝孕妇妊娠发育期间出现肝功能异常，说明病毒在不断复制，肝脏受损伤，此时患者需要到医院做进一步的检查，包括肝功能、乙肝DNA、病毒变性检测等，综合各项检查结果，根据自身的病情的严重性，以及专家的建议，考虑是否终止妊娠或者是如何预防乙肝病毒母婴传播。
肝功能异常怎么办肝功能异常是临床中常见的检查结果，肝功能异常对人体的危害很大，患者应该引起重视，积极治疗。由于引起肝功能异常的原因很多，肝功能异常的患者应该找准病因，根据病情选择适合的治疗方式。
1、病毒性肝炎引起的肝功能异常：乙肝是导致肝功能异常最常见的病因，乙肝病毒病毒不断复制，机体免疫系统对其攻击，结果就会导致肝脏受损，从而引起肝功能异常。根据这种情况引起的肝功能异常要注意把握时间，最好是在早期或者初期积极的给与治疗，才能有利于病情的缓解。
2、酒精肝引起的肝功能异常(肝功能异常症状)：酒精肝也是引起肝功能异常常见的原因，此时患者也应该提高警惕，积极治疗。在针对酒精肝进行治疗时，不只要针对酒精肝治疗，也要注意预防其它酒精性肝病的出现。光氧自体细胞免疫治疗技术克服了传统治疗的各种缺陷，在治疗酒精肝取得很好的疗效。
3、脂肪肝引起的肝功能异常：脂肪肝也会引起肝功异常，很多脂肪肝患者在早期的时候，肝功能影响不是太明显，但是，如果患者不注意治疗，会随着病情的发展，转化成肝纤维化。针对脂肪肝要发现病情及时的治疗。
肝功能不正常往往是肝脏受损的标志，肝脏受损后会严重影响患者的生活，所以，不管是什么原因引起的肝功能异常，此时患者都应该重视，及时选择正规医院检查病因，对症治疗。肝病专家提醒，得了肝病要及时治疗。
怎么看肝功能化验单在了解肝功能化验单怎么看之前，我们其实很有必要来了解肝功能化验单中都包括了哪些项目，我们应该来怎么去衡量这些检查项目。
在肝功能验单上，患者会看到包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、转肽酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)四个项目的数据。人体中有很多酶，肝脏中最多的是ALT，心脏中最多的是AST，AST在肝脏中仅次于ALT。因此，如果肝脏受损害，反应最灵敏的是ALT，数值会迅速上升，如果ALT没有升高，AST升高，则有可能是心脏有疾病。
1、反映肝脏合成贮备功能的项目包括前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb )、胆碱酯酶(CHE )和凝血酶原时间(PT)等。
它们是通过检测肝脏合成功能来反映其贮备能力的常规试验。前白蛋白、白蛋白下降提示肝脏合成蛋白质的能力减弱。CHE 增高可见于甲亢、糖尿病、肾病综合征及脂肪肝。凝血酶原时间(PT)延长揭示肝脏合成各种凝血因子的能力降低。
2、反映肝脏纤维化和肝硬化的项目包括白蛋白(Alb )、总胆红素(TBil)、单胺氧化酶(MAO )、血清蛋白电泳等。
当患有肝脏纤维化或肝硬化时，会出现血清白蛋白和总胆红素降低，同时伴有单胺氧化酶升高。
3、反映肝脏分泌和排泄功能的项目有总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、总胆汁酸(TBA )等。
当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时，总胆红素升高。如果同时测定TBil和DBil，可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。
肝功能化验单在那满布着数据的肝功能化验单上，其实都包含着些什么项目？这些项目又代表着什么？我们透过这些数据又能得到哪些关于我们身体状况的信息呢？
其实，肝功能检查主要包括两个方面：1、血液生化检验（肝功检查）。2、病毒标记检测（乙肝五项）。肝功检查常用的项目主要包括总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)这三项主要反映的是肝脏的合成功能。
功能是反映肝脏的生理功能，肝功能检测在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等，以确保及时准确的了解肝功能情况，保障肝脏的正常运行。那么，肝功能检查主要项目有哪些呢？
1、肝脏排泄功能：溴磺酞钠(BsP)排泄试验和靛青绿(ICG)排泄试验较为常用。
2、蛋白质代谢功能：血清总蛋白及白蛋白、球蛋白、前白蛋白、蛋白电泳、凝血酶原时间、甲胎蛋白(AFP)测定。
3、脂类代谢功能：血清总胆固醇、血清甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白、载脂蛋白、载脂蛋白、脂蛋白测定。
4、矿物质代谢功能：血清铁、转铁蛋白和铁蛋白及血清铜测定。
5、激素代谢功能：血浆雌激素(E2)、睾酮测定，尿17-酮类固醇测定、尿17-羟类固醇测定。
6、胆红素代谢功能：血清胆红素定量试验、直接胆红素、间接胆红素测定、尿胆红素定性试验、尿内尿胆原测定。
7、胆汁酸代谢功能：酶生化法测定血清总胆汁酸和放射免疫法测定结合胆汁酸。
8、间质代谢功能：透明质酸、层粘连蛋白、纤维连接蛋白、Ⅳ型胶原蛋白及片段、Ⅲ型胶原蛋白N端前肽、Ⅰ型胶原蛋白C端前肽、Ⅰ型胶原蛋白C端尾肽、胶原蛋白裂解产物和羟脯氨酸等。
9、肝损伤有关血清酶类测定：1)反映肝细胞损害的酶试验：血清转氨酶活性测定，最常用的有丙氨酸氨基转移酶即谷丙转氨酶;2)血清乳酸脱氢酶活性测定：反映胆道梗阻的酶试验，血清碱性磷酸酶和r-谷氨酰转肽酶测定。3)其他酶类：与慢性肝炎和酒精性肝炎、肿瘤有关的r-谷氨酰转肽酶，与肝纤维化活动有关的单胺氧化酶。
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