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医疗保险可以补交吗? 保险知识百科

作者:admin      2023-11-22 10:02:16     698



医疗保险不一定可以补缴,可以分城乡居民医疗保险、城镇职工医疗保险和商业医疗保险来看,具体如下:

1.城乡居民医疗保险:按照有关规定来看,如果城乡居民医疗保险没有在集中缴费期限内参保缴费的,那么原则上不能中途参(续)保缴费,享受医保待遇。但如果是新生儿、困难群众、儿童福利机构接收的孤儿、因劳动关系终止导致职工医保断交的人群、因户籍变动等客观原因或其他特殊情形需要中途参保的人群,可以补缴当年度的城乡居民医疗保险。

2.城镇职工医疗保险:

(1)如果是单位职工,中途断交保费,则从欠缴保费的下个月开始,职工停止享受各项医保待遇。不过用人单位和职工可以在3个月内补足欠缴保费和滞纳金,从缴费到账之日起恢复享受医保待遇。若欠缴时间超过三个月,则按照暂停参保处理。若参保人在到达法定退休年龄之后,发现累计缴费年限不满当地规定的,则可以一次性补缴职工医保保费,然后再办理退休手续。

(2)如果是灵活就业人员,中途断交保费,则从欠缴保费的下个月开始,停止享受各项医保待遇。不过可以在3个月内补足欠缴保费,从缴费到账之日起恢复享受医保待遇。若欠缴时间超过三个月,则按照暂停参保处理。若参保人在到达法定退休年龄之后,发现累计缴费年限不满当地规定的,则可以一次性补缴医保保费,然后再办理退休手续。

3.商业医疗保险:一般是不可以补缴的,被保险人若是断交保费,则保障会失效,被保险人若还需要商业医疗保险的保障,那么应当重新投保。但如果是保证续保的商业医疗保险,则保证续保断交保费,保险公司一般还会给予30天的宽限期,宽限期内保障仍旧有效,投保人可以随时续保。而若过了宽限期还未缴纳保费,则保障会彻底失效。











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